BİZİM ÇOCUK HUKUK KLİNİĞİ

Veri Sorumlusuna Başvuru Dilekçesi (Örnek)

… … (ŞİRKET/KURUM) GENEL MÜDÜRLÜĞÜ’NE

BAŞVURU SAHİBİ :
Ad Soyad – T.C. Kimlik No – Adres – Telefon – E-posta

KONU : 6698 sayılı KVKK kapsamında kişisel verilerimle ilgili haklarımı kullanmaya yönelik başvurumdur.

AÇIKLAMALAR

  1. 6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu’nun 11. maddesi gereğince ilgili kişi olarak;

    • Kişisel verilerimin işlenip işlenmediğini öğrenme,

    • İşlenmişse buna ilişkin bilgi talep etme,

    • İşlenme amacını ve amacına uygun kullanılıp kullanılmadığını öğrenme,

    • Yurt içinde veya yurt dışında kişisel verilerimin aktarıldığı üçüncü kişileri bilme,

    • Eksik veya yanlış işlenmişse düzeltilmesini isteme,

    • KVKK m. 7 uyarınca silinmesini/yok edilmesini talep etme,

    • İşlemenin yalnızca otomatik sistemlerce analiz edilmesi suretiyle aleyhime bir sonucun ortaya çıkmasına itiraz etme,

    • Zarara uğramam hâlinde tazminat talep etme

haklarımı kullanmak istiyorum.

  1. Bu kapsamda, şahsıma ait verilerinize ilişkin olarak … (ör. hangi veriler işlendi, hangi amaçla kullanıldı, kimlerle paylaşıldı) hususlarında tarafıma bilgi verilmesini, hukuka aykırı olanların silinmesini/düzeltilmesini/durdurulmasını talep ediyorum.

HUKUKİ NEDENLER

6698 Sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu (m. 7, m. 11, m. 13), ilgili mevzuat.

DELİLLER

  • Şirket/Kurum ile olan yazışmalar

  • İletişim kayıtları

  • Ekran görüntüleri

  • Diğer belgeler

SONUÇ VE TALEP

Yukarıda arz edilen nedenlerle;

6698 Sayılı Kanun’un 11. ve 13. maddeleri uyarınca kişisel verilerime ilişkin taleplerimin değerlendirilerek tarafıma yazılı olarak bilgi verilmesini saygıyla arz ve talep ederim.

Tarih
Başvuru Sahibi
(Ad Soyad – İmza)

EKLER

  1. Kimlik fotokopisi

  2. Daha önceki başvurular (varsa)

  3. İletişim bilgileri

📌 Notlar:

  • Veri sorumlusu bu dilekçeye kuralda geçen süre içinde cevap vermek zorundadır.

  • Cevap verilmezse veya verilen cevap yetersiz görülürse, Kişisel Verileri Koruma Kurulu’na şikâyet hakkı doğar.

  • Hak kaybı yaşamamak için gerekirse KVKK konusunda uzman bir avukata danışmanız tavsiye edilir.