BİZİM ÇOCUK HUKUK KLİNİĞİ

OKULDAN KAYIT DONDURMA DİLEKÇESİ (ÖRNEK)

T.C. …………… ÜNİVERSİTESİ REKTÖRLÜĞÜ’NE
(Öğrenci İşleri Daire Başkanlığı’na)

Konu: Kayıt Dondurma Talebi

Adı Soyadı : ………………………………………
T.C. Kimlik No : ………………………………………
Öğrenci No : ………………………………………
Fakülte / Bölüm : ………………………………………
Adres : ………………………………………
Telefon : ………………………………………
E-posta (Varsa) : ………………………………………

Açıklama:

………. Üniversitesinde ………………… Fakültesi ………………… Bölümü öğrencisiyim.

Kişisel / sağlık / maddi / ailevi nedenlerden dolayı ……… eğitim-öğretim yılı ……… yarıyılında öğrenimime devam edemeyeceğimden, ilgili mevzuat çerçevesinde kayıt dondurma talebinde bulunuyorum.

Talep:

Kayıt dondurma talebimin değerlendirilerek tarafıma gerekli işlemlerin yapılmasını arz ederim.

Tarih: … / … / 20…
İmza: ………………………………………

EKLER:

  1. Öğrenci belgesi

  2. Sağlık raporu / gerekçeyi gösteren resmi belgeler

  3. Üniversitenin talep ettiği diğer belgeler

📌 NOT:

  • Kayıt dondurma işlemleri, üniversitenin ilgili yönetmeliği kapsamında yapılmaktadır.

  • Bu dilekçe yalnızca temsili/örnek niteliğindedir.

  • Kesin şartlar için bağlı bulunduğunuz üniversitenin öğrenci işleri duyurularını takip etmeniz ve gerekirse danışmanlık almanız faydalı olacaktır.