MAHALLE MUHTARLIĞINA İKAMETGÂH / FAKİRLİK BELGESİ TALEP DİLEKÇESİ (ÖRNEK)

………. MAHALLESİ MUHTARLIĞI’NA

Konu: İkametgâh / Fakirlik Belgesi Talebi

Adı Soyadı : ………………………………………
T.C. Kimlik No : ………………………………………
Adres : ………………………………………
Telefon : ………………………………………
E-posta (Varsa) : ………………………………………

Açıklama:

Mahalleniz nüfusuna kayıtlı bulunmaktayım. Resmî kurumlara sunmak üzere tarafıma ikametgâh belgesi / fakirlik belgesi düzenlenmesini talep etmekteyim.

Talep:

Tarafıma ikametgâh / fakirlik belgesi düzenlenerek verilmesini arz ederim.

Tarih: … / … / 20…
İmza: ………………………………………

EKLER:

1. Kimlik fotokopisi

2. Muhtarlık tarafından talep edilen diğer belgeler

📌 NOT:

• İkametgâh ve fakirlik belgeleri muhtarlıklardan alınmaktadır.

• Bu dilekçe yalnızca temsili/örnek niteliğindedir.

• Fakirlik belgesi başvuruları, sosyal yardım amaçlı olup muhtarın onayıyla düzenlenir.